春日井市で「胸やけが治らない」「胃酸が上がってくる」といった症状にお悩みの方は、当院の消化器専門外来にご相談ください。

胃酸の逆流で食道粘膜に炎症が起こる病気

私たちの胃壁は、食物を消化するための強力な酸性である胃液に耐えられるように特殊な防御機構を持っています。しかし、その胃液や胃の内容物が何らかの原因で食道に逆流し続けると、防御機構を持たない食道の粘膜が繰り返し傷つけられ、やがて炎症を起こしてしまった状態を逆流性食道炎といいます。

胃の内容物の食道への逆流が続く疾患を総称して胃食道逆流症（GERD：Gastroesophageal Reflux Disease）と呼び、その中で実際に食道粘膜に炎症やびらん（ただれ）が確認された場合に「逆流性食道炎」と診断されます。

主な原因

食道と胃の境目には、胃の内容物が食道へ戻るのを防ぐための「下部食道括約筋」という筋肉があります。この筋肉が締まることで逆流を防いでいますが、以下の要因でこの機能が障害されると逆流が起こりやすくなります。

• 加齢による筋力の低下：下部食道括約筋の締まりが弱くなる。
• 腹圧の上昇：肥満、前かがみの姿勢、重いものを持つ、締め付ける衣服などにより、胃が圧迫される。
• 食生活の変化：脂っこい食事、アルコール、香辛料などの刺激物が増え、胃酸の分泌が過剰になる。
• 食道裂孔ヘルニア：胃の一部が横隔膜の穴（食道裂孔）から胸側へずり上がってしまう状態。

近年、食生活の欧米化などに伴い、若年層を含む幅広い年代で患者数が増加しています。

逆流性食道炎の症状は多岐にわたり、消化器以外の症状として現れることもあります。一つでも心当たりのある方は、放置せずにご相談ください。

カテゴリ	主な症状
胸の不快感	胸やけ（胸のあたりが焼けるように熱い、ムカムカする）、みぞおちの痛み
逆流感	呑酸（すっぱいものや苦いものが口まで上がってくる）、げっぷ
のど・呼吸器	のどの違和感・異物感、声がかすれる（嗄声）、風邪ではないのに慢性的に咳が続く、喘息のような症状
飲み込み	食事や飲み物を飲み込む際にのどや胸でつかえる感じがする
その他	食後の胃もたれ、前かがみになると胃酸が逆流する、寝起きに口が酸っぱい

「たかが胸やけ」と症状を軽視し、市販薬などでごまかしながら治療をせずに放置したり、再発を繰り返したりすると、以下のようなリスクが高まります。

1. 生活の質の低下（QOLの低下）：慢性的な不快感により、食事や睡眠、日常生活に支障をきたします。
2. バレット食道：食道の粘膜が、胃の粘膜のように変質してしまう状態です。このバレット食道が発生すると、食道がんを発症するリスクが大幅に高まるため、継続的な治療と経過観察が必須です。

食道の狭窄・出血：炎症が進行し、食道が狭くなったり、深い潰瘍から出血し吐血したりする症状が現れることがあります。

胃カメラ検査（上部消化管内視鏡検査）による確定診断

逆流性食道炎の診断は、症状の問診と、胃カメラ検査による食道の粘膜の直接的な観察が重要です。

当院では、胃カメラ検査の経験が豊富な医師が、最新の内視鏡システムを駆使し、患者様の負担を抑えながら、迅速かつ正確な検査を実施します。

逆流性食道炎の治療は、「薬物療法」で症状を抑えることと、「生活習慣の改善」で再発を防ぐことが柱となります。

1. 薬物療法（胃酸分泌の抑制）

主に、胃酸の分泌を強力に抑えるプロトンポンプ阻害薬（PPI）などを服用します。多くの場合、比較的短期間で胸やけなどの症状は改善します。症状や状態に応じて、胃の動きを良くする薬や、酸を中和する薬などを併用することもあります。

2. 生活習慣の改善（再発予防）

逆流性食道炎は、生活習慣が原因となっている部分が大きいため、薬で症状が治まっても、生活習慣を改善しなければ再発を繰り返してしまいます。

• 食事の改善：脂っこいもの、酸味の強いもの、アルコール、炭酸飲料、カフェインなどを減らす。
• 食習慣の改善：食事は寝る前の2～3時間前までに済ませる。食べ過ぎない。
• 姿勢の改善：食後すぐに横にならない。前かがみの姿勢を避ける。
• 体型の改善：適度な運動などで体重を減らし、腹圧の上昇を防ぐ。
• 服装の改善：コルセットやガードルなど、お腹を締め付ける衣服を避ける。

加藤クリニックでは、患者様の症状やライフスタイルに合わせたきめ細やかな生活指導も行い、再発防止をサポートいたします。

「ただの胃の不調」と軽視せず、慢性的な症状を感じたら、悪化や合併症を防ぐためにも、お早めに春日井市の加藤クリニックにご相談ください。

当院では、逆流性食道炎の検査・診断・治療を適切に行い、皆様のQOL（生活の質）向上を目指します。